作為一名科學家，我有義務指出和阻擋具有政治目的和膚淺的報道。在這個充滿不確定性的時代，我們比以往任何時候都更需要以事實為基礎去建立我們的觀點和決定。且要誠實，盡管忠言逆耳。

首先我想要說明一點，我不是流行病學家、免疫學家，也不是醫學博士。但正因為我有著不同尋常的經歷，我要開始將其利用起來。我有遺傳學和微生物學的博士學位，同時我是一家名為Arc-Bio的病毒檢測公司的聯合創始人，也是該公司的首席科學顧問。我比大多數人都更能理解、分辨和解釋生物學和醫學文獻。

同時，我有一個由醫生、首席執行官和科學家們組成的朋友網絡，每當有新的數據出現時，我就會向他們咨詢。通過我網站的新聞訂閱和這個社交媒體平臺，我將對外發布最新的消息，介紹我在全球有公信力的科學刊物上讀到的內容，以及我對一些可行性事物的解讀，比如病毒是否正在改變，做什么可以保持安全以及未來的發展等等。

朋友們，接下來的幾周會很糟糕。

根據斯坦福大學處在防疫第一線的專家們預測，COVID-19 的疫情高峰要到2020年7月才會出現，美國的死亡人數將會是50萬到100萬不等。這是很嚴峻的情況。如果我們上周在全國范圍內實施封鎖，疫情可能會在接下來的兩個月內消失，如同湖北省和中國各地發生的那樣。同樣，新加坡、韓國和香港通過社會隔離和對100萬人口的大規模檢測，疫情已經處在可控階段。他們中許多人甚至在癥狀出現前就已經染病。新加坡政府向每一個公民發放了口罩，并且每架航班都指派5個人進行跟進監管。

目前有三種主要的檢測方法：第一種是病毒RNA檢測（即所謂的PCR檢測），第二種是一種需要15分鐘的SARS-CoV-2尖峰蛋白抗體檢測，其可靠性較低（89%敏感度），第三種測試是“DNA測序”，這對于追蹤病毒的進化和檢測導致病情惡化的共感染（如流感、感冒和引起細菌性肺炎的肺炎球菌）非常重要。但美國、歐洲和澳大利亞不像中國，當然也不像新加坡。大多數領導人目前不愿發布嚴厲的命令。他們擔心對小型企業的影響，他們也擔心很多醫療保險的人，他們還擔心公司和個人的現金儲備會不斷減少。

那接下來會發生什么呢？

一開始，我擔心再次感染。來自中國的傳言說有這種可能性，但對猴子的最新研究表明，這是極不可能的。這對人類來說是個好消息。

今年剩余的幾個月將會是很艱難的。在未來幾周內，酒店可能會重新調整用途，成為重癥監護室（ICU）。加州州長說別指望孩子們今年能回到學校。醫院外面出現了帳篷，排隊等候檢測的人排起了長隊，且所有訪客止步，這一切都好像是醫療連續劇M*A*S*H里面的場景。所有不必要的活動都將被推遲。每家醫院的傳染病醫生屈指可數，他們每天只能從午夜睡到凌晨4點，穿著像是太空服一樣的隔離衣在病房里忙進忙出。大城市里的ICU已經陷入混亂。這還只是一個早期階段的景況，幾周之后呢？

這就是為什么當看到年輕人們繼續在佛羅里達聚集狂歡的場景會令人極度擔憂。他們中的許多人，會在不自知的情況下把病毒傳給自己的朋友和家人。除非對我們所有人實行兩個月的封鎖管理，必要的工作人員除外，否則病毒傳播將繼續以高速度蔓延，醫院也將繼續超負荷。床位、呼吸機和護士將供不應求，醫護人員也將感染COVID-19，而且多年來護士的數量已經一直在下降。當醫院的呼吸機用完后，像意大利一樣，醫生將不得不做出令人心痛的決定：搶救誰？放棄誰？雖然這聽起來沒那么糟糕，但想象一下，假如是你的父母或祖父母被拒絕使用呼吸機，你會怎么樣？

在我寫這篇文章的時候，我的朋友彼得·阿提亞醫生剛剛接到紐約一家小型醫院ICU醫生的消息，他們已經正式表明沒有呼吸機可用，目前需要用一臺呼吸機維持兩名病人的生命了。

我經常被問到，“我怎么知道自己被感染了？ “根據中國和澳大利亞的官方報告，在感染的頭幾天，你可能會完全不自知。你會在家里、食物上、電梯按鈕上、超市或餐館留下病毒顆粒的痕跡。飛沫，皮膚接觸，表面和食物似乎都是傳播媒介。

塵螨（傳播疾病的表面）會在被污染24-96小時后感染你，時間的不同取決于接觸表面是鋼的還是塑料材質。呼吸產生的水滴可以在空氣中停留30分鐘，然后落到地面。如果你能聞到某人的呼吸，比如說他們最近是否吸煙或吃過大蒜，你就會被感染。可以把這些水滴想象成霧。冠狀病毒通常引起輕到中度上呼吸道疾病，如普通感冒。然而，在本世紀中出現的三次冠狀病毒爆發都是從動物開始的傳染源，隨后引起了嚴重疾病和全球傳播問題，即SARS（2002-4年）、MERS（2012年，仍在駱駝體內）和COVID-19（2019年，與蝙蝠冠狀病毒最為相似）。

目前還不知為什么這些病毒現在出現而不是上個世紀，但理論包括氣候變化和更多的人類與野生動物的接觸，因為越來越多的人類深入原始森林，并食用叢林肉（野味）。

2019年開始流行的冠狀病毒病（COVID-19）通常開始時就像感冒一樣。喉嚨會很干，刺痛，可能伴隨著頭痛。你可能干咳（無痰），幾乎不會打噴嚏（這是常見的感冒癥狀）。幾天之內，你會感覺像得了流感一樣，高燒，疼痛。有時你會覺得自己正在康復，直到肺炎開始。當肺不能得到足夠的氧氣時，就會產生肺部捻發音，肺會產生爆裂音是就是因為沒有足夠的“肺表面活性劑” （生物清洗劑） 。想象一下內部是濕的氣球。

由于病毒也會攻擊心臟，心包炎也可能在晚期發生，導致心源性休克和心臟驟停死亡。其他受到攻擊的器官是腎臟和腸道，甚至血管的內壁。

截至今天3月18日，全球已有8000多人死亡。據世界衛生組織統計，至少146個國家和地區有20多萬例確診病例。

病死率在0.7%到6%之間搖擺不定，這取決于該地區接受的檢測數量和仍然可用的重癥監護室數量。R0是攜帶者感染的人數，介于2到4之間。這意味著每感染一個人，就會有2到4人被感染。

在美國，我們預計每六天病例數量就會翻一番。這意味著到4月底我們將看到大約100萬個病例。

到5月7日就有200萬了。

到5月13日就有400萬了。

我們再也無法通過控制的方法將這種病毒從地球表面清除，所以目前使用的是雙重策略，將傳染趨勢扁平化和延遲：

1、我們需要使感染率曲線變平，以幫助緩解我們醫療系統的壓力。我們需要年輕人，尤其是通過呆在室內和自我隔離來幫助我們打擊病毒。

2、大約33%到75%的人會染上這種疾病，除非我們能延遲到疫苗試驗成功。也就是說，如果疫苗試驗成功的話，還要再過18個月。我對此充滿希望，但在那之前，我們必須和冠狀病毒一起共存。最終，我們會達到所謂的“群體免疫”。這意味著我們中已經有足夠多的人對COVID-19產生了抗體，以至于 R0 小于1。當這種情況發生時，病毒最終會逐漸消失。

目前氯喹似乎起到了一定的作用，氯喹也被稱為Planiquil，一種抗瘧疾藥物。在中國的醫生在小規模試驗中證明確實有幫助（盡管現在美國的醫生似乎質疑這一點）。

Remdevir （瑞德西韋）是來自Giliead Pharmaceuticals （美國吉利德科學公司）的實驗性廣譜抗病毒藥物，在對動物的試驗中，它似乎能限制MERS（中東呼吸綜合癥）癥狀，有50%的可能性也能幫助 COVID-19 患者。對其的實驗已經于2月25日在位于奧馬哈市的內布拉斯加州立大學開始，由國家衛生研究院贊助，實驗結果可能在幾個月后就會揭曉。與此同時，醫生們已經在使用瑞德西韋，盡管還未獲得美國食物藥物管理局的正式批準。

醫生說不起作用的治療藥物有膠體銀、更昔洛韋和與其相關的抗病毒藥物，還有強的松等消炎類固醇。最新來自法國的警告是布洛芬，據說布洛芬會使癥狀惡化。還有就是對乙酰氨基酚，其并不是消炎藥，雖可以在家使用，但不應用量過多，永遠不應該和酒精一起服用。

特敏福似乎在某些情況下抑制了病毒的繁殖，這有點令人驚訝，因為特敏福功效是抑制流感病毒上的一種酶，而不是冠狀病毒。

針對冠狀病毒尖峰蛋白的第一種SARS病毒的測試疫苗實際上取得了適得其反效果，使感染的猴子變得更糟，因此醫生在對人類測試新的COVID-19疫苗時必須小心，特別是因為大多數疫苗都是針對尖峰蛋白。

正在研究的其他藥物包括Kaletra、Aluvia、Prezcobix、Truvada、peginron、Sylatron、Xofluza、Kevzara、Galdesivir、Ganovo、Bevacizumab、重組ACE2、PD-1阻斷抗體、胸腺肽、基于胎盤的細胞治療和CCR5拮抗劑，以及全球40多個疫苗試驗。

人類正在反擊中！

本文轉載自世貿通財富俱樂部微信公眾號。

投資有風險，選擇需謹慎。